Como Encontrar o Melhor Tratamento para Câncer: Um Guia para a Advocacia Proativa do Paciente

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• Pacientes Proativos Usam a Internet
• A História da Descoberta da Doxorrubicina
• Exemplos de Inovação Médica Global
• Barreiras para Segundas Opiniões Especializadas
• Consultas Remotas e Telemedicina
• A Importância Crucial de uma Segunda Opinião
• Conclusão: O Poder da Advocacia Ativa
• Transcrição Completa

Pacientes Proativos Usam a Internet

Os pacientes estão se tornando mais proativos em seu cuidado oncológico, usando a internet para pesquisar sobre sua doença e buscar informações sobre novos tratamentos. O Dr. Bruce Chabner confirma essa tendência, observando que muitos já chegam às consultas tendo investigado alternativas à terapia padrão. Eles buscam ativamente uma segunda opinião médica especializada, solicitando que seu oncologista avalie terapias inovadoras que descobriram online.

A História da Descoberta da Doxorrubicina

Uma anedota pessoal do Dr. Bruce Chabner ilustra como a iniciativa de um paciente pode influenciar diretamente o cuidado oncológico. Cerca de 45 anos atrás, uma paciente com câncer de útero apresentou a ele um artigo de pesquisa em italiano sobre uma nova medicação testada na Itália. O Dr. Chabner nunca tinha ouvido falar desse tratamento, que acabou sendo a Doxorrubicina. Esse encontro levou aos testes da medicação, que em um ou dois anos se tornou um quimioterápico amplamente utilizado. A experiência mostrou ao médico que os profissionais não conhecem todos os avanços e que pesquisas valiosas ocorrem globalmente.

Exemplos de Inovação Médica Global

A história da medicina está repleta de inovações que demoraram a ser adotadas mundialmente. O Dr. Anton Titov e o Dr. Bruce Chabner discutem o desenvolvimento da Excisão Total do Mesorretal (ETM) pelo Professor Bill Heald no início dos anos 1980. Essa técnica cirúrgica para câncer retal melhorou significativamente a sobrevida dos pacientes, mas levou 15 a 20 anos para se tornar padrão globalmente. A descoberta do papel do Helicobacter pylori em úlceras é outro exemplo emblemático. Por isso, conferências médicas internacionais são vitais, pois facilitam a troca de pesquisas revolucionárias que acontecem em diversos países, não apenas nos Estados Unidos.

Barreiras para Segundas Opiniões Especializadas

Apesar dos benefícios, barreiras significativas impedem muitos pacientes de obter uma segunda opinião médica especializada. O Dr. Bruce Chabner aponta que a maioria não tem recursos para viajar internacionalmente. Para um paciente na Polônia ou na Rússia, consultar um especialista nos Estados Unidos geralmente não é viável. Esses desafios podem dificultar o acesso à melhor terapia possível, tornando soluções remotas cada vez mais relevantes.

Consultas Remotas e Telemedicina

A tecnologia moderna oferece soluções para superar barreiras geográficas por meio de consultas remotas e telemedicina. O Dr. Bruce Chabner explica que especialistas podem revisar lâminas de patologia, tomografias, ressonâncias magnéticas e dados laboratoriais à distância. Ele participa mensalmente de uma teleconferência com colegas em Botsuana, onde revisam casos e discutem diagnósticos e planos de tratamento. O Dr. Chabner também realiza consultas remotas com pacientes da China, demonstrando que grande parte da revisão diagnóstica e da opinião especializada pode ser feita além das fronteiras. Como ele afirma, "As doenças não têm fronteiras. Os médicos também não devem ser limitados por fronteiras."

A Importância Crucial de uma Segunda Opinião

Buscar uma segunda opinião é um passo crítico para qualquer diagnóstico de câncer. O Dr. Anton Titov e o Dr. Bruce Chabner enfatizam que os pacientes às vezes precisam desafiar a autoridade médica para advogar por si mesmos. A internet pode ser uma ferramenta valiosa nesse processo, ajudando a identificar especialistas líderes e ensaios clínicos de ponta. Uma segunda opinião pode confirmar um diagnóstico, oferecer informações sobre novas opções de tratamento e levar a um plano mais personalizado e eficaz.

Conclusão: O Poder da Advocacia Ativa

A jornada do tratamento do câncer requer advocacia ativa do paciente e um relacionamento colaborativo com os oncologistas. A história da descoberta da Doxorrubicina, compartilhada pelo Dr. Bruce Chabner, serve como lembrete de que o conhecimento médico está sempre evoluindo. Pacientes que pesquisam sua condição e buscam segundas opiniões especializadas desempenham um papel crucial em seu próprio cuidado e podem até contribuir para avanços médicos mais amplos. Utilizar ferramentas como consultas remotas ajuda a preencher lacunas para quem não pode viajar, garantindo que mais pacientes tenham acesso à melhor terapia disponível globalmente.

Transcrição Completa

Dr. Anton Titov, MD: Os pacientes devem usar a internet para encontrar melhores tratamentos, e eles o fazem. Eminente oncologista explica. A segunda opinião médica especializada iniciada pelos pacientes é muito importante.

Os pacientes se tornam mais proativos. Eles buscam informações sobre a doença que têm. Esperançosamente, os pacientes podem encontrar as informações corretas na internet.

Sim, os pacientes estão vindo até nós agora. Isso é interessante. Eles pesquisaram sua doença. Eles a procuraram na internet. Os pacientes encontraram alternativas à terapia padrão.

Eles vêm até nós e dizem: "O que você acha dessa terapia? Você acha que devemos tentar esse tratamento em vez de passar pela terapia usual?"

Dr. Bruce Chabner, MD: Às vezes, as ideias deles são realmente bastante interessantes. Lembro-me desta história. Talvez há 45 anos, eu estava atendendo uma paciente com câncer. Não me lembro que tipo de câncer. Acho que era um câncer de útero.

Foi no Yale New Haven Hospital em Connecticut. Era uma família italiana. Esta paciente trouxe para mim um artigo médico de pesquisa. Estava em italiano.

"Tenho uma nova medicação para câncer que estava sendo testada na Itália para câncer." A paciente disse: "Doutor, o que você acha desse novo tratamento para câncer?" Eu disse à paciente: "Nunca ouvi falar disso antes!"

Acabou sendo a Doxorrubicina. Então começamos a testar essa nova medicação para câncer. Um ou dois anos depois, ela se torna uma medicação muito importante para câncer.

Acho que foi uma lição para mim. Eu não sei tudo. Não conheço todos os novos tratamentos para câncer. Há pesquisas ocorrendo no resto do mundo. Isso pode ser muito útil para o tratamento dos pacientes.

Dr. Anton Titov, MD: Acho que a história da medicina fala sobre isso repetidamente. Conversei com vários cirurgiões colorretais. Os cirurgiões mencionaram que o Professor Bill Heald desenvolveu a ETM, a excisão total do mesorretal.

Era um método importante de cirurgia oncológica. Ele o desenvolveu primeiro no início dos anos 1980. Mas não se espalhou pelo mundo até quase 15 a 20 anos depois. O método ETM permitiu uma sobrevida significativamente melhor para pacientes com câncer de cólon.

É apenas um exemplo. Claro, a história do Helicobacter Pylori é outro exemplo. Há muitas histórias de novos tratamentos de todo o mundo.

Acho que é por isso que temos reuniões internacionais. É importante que os pacientes possam cruzar fronteiras para ouvir o que está acontecendo. Em dois dias, vou ao Japão novamente para uma conferência. Tem sido muito informativo para mim.

Dr. Bruce Chabner, MD: Porque há muita boa pesquisa médica ocorrendo em todo o mundo. Não é simplesmente nos Estados Unidos, absolutamente.

Buscar opinião médica especializada é importante. Os pacientes têm que ser proativos. Os pacientes às vezes têm que desafiar os médicos com autoridade.

A parte triste é que a maioria dos pacientes não tem recursos para fazer isso. Então você tem que depender de seu médico para estar informado. Você não pode ir para os Estados Unidos se estiver vivendo na Polônia ou na Rússia. Você não pode ver um especialista aqui.

E pode não ser útil. Mas em certos casos de câncer, provavelmente seria. Mas a maioria dos pacientes não pode arcar com isso. Então essas são barreiras válidas, esses são desafios.

Bem, a internet poderia ajudar a encontrar a melhor terapia para câncer. A internet pode ajudar, absolutamente, correto!

Dr. Anton Titov, MD: Há tantos testes diagnósticos objetivos disponíveis. Os médicos podem revisar a situação remotamente. Especialistas podem revisar lâminas de tumor de patologia.

Especialistas em radiologia podem revisar tomografias e ressonâncias magnéticas. Eles podem revisar dados laboratoriais.

Dr. Bruce Chabner, MD: Na verdade, fazemos isso. Cada mês temos uma teleconferência. Há uma conversa por vídeo com nossos colegas em Botsuana.

Eles apresentam casos e revisamos o diagnóstico e o tratamento. Nossos patologistas leem as lâminas. Olhamos os raios-X. É possível fazer remotamente muito disso.

Você está correto! Estou fazendo uma boa quantidade disso com pacientes da China agora. É uma interação particularmente ativa com a China. Muitos pacientes estão vindo para cá.

Dr. Anton Titov, MD: As doenças não têm fronteiras. Os médicos também não devem ser limitados por fronteiras.

Dr. Bruce Chabner, MD: Correto!