Uma caloria é apenas uma caloria? Todas as calorias são iguais? É um mito.

Uma caloria é apenas uma caloria? Todas as calorias são iguais? É um mito.

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O renomado especialista em endocrinologia pediátrica e nutrição, Dr. Robert Lustig, MD, desmistifica a ideia de que todas as calorias são iguais, classificando-a como um mito perigoso. Ele detalha como a origem das calorias—seja de amêndoas ricas em fibras, proteínas e gorduras saudáveis, ou de açúcar—influencia profundamente a absorção e o uso da energia pelo corpo, impactando diretamente a saúde metabólica e o risco de doenças. O Dr. Lustig ilustra com exemplos claros: 160 calorias de amêndoas resultam em apenas 130 calorias absorvidas, enquanto a frutose do açúcar é particularmente tóxica, favorecendo o acúmulo de gordura no fígado, a resistência à insulina e o diabetes mellitus tipo 2.

Por Que Nem Todas as Calorias São Iguais: A Ciência da Fonte Alimentar e do Metabolismo

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O Mito da Caloria Desmascarado

O Dr. Robert Lustig, médico neuroendocrinologista, começa destacando uma distinção crucial para entender a nutrição. Ele afirma que, embora uma caloria queimada seja sempre uma caloria queimada, uma caloria ingerida não é apenas uma caloria ingerida. A origem dessas calorias tem enorme impacto na saúde metabólica. Esse conceito fundamental desmente o conselho ultrapassado e simplista de que controlar o peso se resume a "calorias ingeridas versus calorias gastas". O Dr. Lustig enfatiza que a fonte das calorias determina seu destino no corpo e quais doenças podem surgir.

O Efeito da Fibra e da Absorção

O Dr. Robert Lustig usa o exemplo das amêndoas para ilustrar como a fibra altera a absorção calórica. Ao consumir 160 calorias em amêndoas, você não absorve todas as 160 calorias. A fibra presente forma uma barreira semelhante a um gel no intestino, impedindo a absorção completa de gorduras e carboidratos. Conforme explica o Dr. Lustig, apenas cerca de 130 dessas 160 calorias chegam à corrente sanguínea. O restante segue pelo trato digestivo para alimentar o microbioma intestinal, composto por 100 trilhões de bactérias. Esse processo mostra que o rendimento energético líquido dos alimentos não depende da contagem calórica do rótulo, mas sim de sua composição.

O Alto Custo Energético da Proteína

O processamento metabólico da proteína exige um investimento energético significativo do corpo, um fenômeno conhecido como efeito térmico dos alimentos. O Dr. Robert Lustig esclarece que, para usar a proteína como energia, o corpo precisa primeiro remover os grupos amino das moléculas proteicas. Esse processo bioquímico consome energia. Na verdade, digerir proteína requer aproximadamente o dobro de energia comparado à digestão de carboidratos. Portanto, embora proteínas e carboidratos possam ter o mesmo número de calorias por grama no rótulo, a energia líquida obtida da proteína é menor, pois o corpo gasta mais para decompô-la.

Gorduras Boas vs. Gorduras Ruins

O Dr. Robert Lustig contrasta gorduras saudáveis e prejudiciais, ambas com 9 calorias por grama. De um lado, estão os ácidos graxos ômega-3, encontrados em peixes selvagens e sementes de linhaça. Essas gorduras têm propriedades anti-inflamatórias comprovadas e beneficiam a saúde cardíaca e cerebral. Do outro, estão as gorduras trans artificiais. O Dr. Lustig as descreve como um "veneno consumível", pois nem as enzimas humanas nem as bactérias intestinais conseguem digeri-las adequadamente. Essa indigestibilidade é a razão pela qual a indústria alimentícia as usa para prolongar a vida útil dos produtos, mas também faz com que se depositem nas artérias e no fígado, contribuindo diretamente para doenças crônicas. Essa comparação prova que a fonte calórica é um determinante primário dos resultados de saúde.

Frutose vs. Glicose: Uma Diferença Crítica

O Dr. Robert Lustig destaca a comparação mais crucial: frutose versus glicose. A glicose é a moeda energética fundamental da vida; todas as células do corpo podem metabolizá-la, e seus níveis no sangue são rigidamente controlados. Já a frutose é metabolizada quase exclusivamente no fígado. O Dr. Lustig afirma um fato crucial: "Nenhuma reação bioquímica no corpo requer frutose dietética". Quando consumida em excesso, como ocorre nas dietas modernas ricas em açúcar, o fígado não tem alternativa a não ser converter essa frutose em gordura hepática. Esse acúmulo de gordura no fígado é um motor primário da resistência à insulina e da doença metabólica, abrindo caminho para o diabetes.

O Dr. Robert Lustig conclui com dados inequívocos sobre a toxicidade do açúcar. O caminho é claro: o consumo excessivo de frutose leva à produção de gordura hepática, que causa resistência à insulina. Para superar essa resistência, o pâncreas é forçado a secretar quantidades cada vez maiores de insulina. Com o tempo, o pâncreas se exausta e não consegue mais produzir insulina suficiente, resultando em diabetes tipo 2. O Dr. Lustig é enfático: "não há mas, nem meio mas" — o açúcar causa diabetes. Essa relação causal direta ressalta a importância crítica de entender que uma caloria do açúcar não equivale a uma caloria de outras fontes, com profundas implicações para a educação em saúde pública e as escolhas alimentares.

Transcrição Completa

Dr. Anton Titov, MD: Uma caloria é uma caloria? O mito de que "caloria é caloria" é explicado por um endocrinologista e proeminente especialista em nutrição. Por que uma caloria queimada equivale a outra caloria queimada, mas uma caloria ingerida não equivale a outra caloria ingerida? Qual é o papel das bactérias intestinais no aproveitamento calórico pelo corpo humano? Por exemplo, nas amêndoas.

Uma caloria é uma caloria? O mito de que "caloria é caloria" é apenas isso. Uma caloria não é uma caloria quando é ingerida. Uma caloria queimada é uma caloria queimada. A fonte das calorias importa muito. Nem todas as calorias são iguais. Desmascarar o mito da caloria é fácil se observarmos de onde elas vêm. Para digerir uma caloria de proteína, você precisa queimar mais energia.

Muitos se perguntam hoje: uma caloria é uma caloria? O mito de que "caloria é caloria" precisa ser quebrado de uma vez por todas. É por isso que contar calorias não importa. É a fonte das calorias que mais importa para a saúde. Calorias da frutose criam armazenamento de gordura hepática e levam à doença. A frutose provoca aumento da insulina e exaustão do pâncreas. Porque uma caloria não é uma caloria. Importa de onde vêm as calorias.

Entrevista em vídeo com um especialista líder em endocrinologia pediátrica e nutrição. A segunda opinião médica confirma que o diagnóstico de obesidade infantil está correto e completo. A segunda opinião médica também confirma que o tratamento para obesidade infantil é necessário.

Dr. Robert Lustig, MD: Agora sabemos que uma caloria não é apenas uma caloria. "Caloria é caloria" é um mito. Todos devem entender isso.

Dr. Anton Titov, MD: A segunda opinião médica ajuda a escolher o melhor tratamento para obesidade infantil. Obtenha uma segunda opinião médica sobre obesidade infantil e tenha certeza de que seu tratamento é o ideal.

Dr. Robert Lustig, MD: Muitas pessoas dizem: "Uma caloria é apenas uma caloria. A fonte das calorias não importa. Você tem que restringir calorias. Você tem que se exercitar mais." Uma caloria é apenas uma caloria? Uma caloria queimada é uma caloria queimada. Você pode queimar suas calorias enquanto dorme ou durante exercícios vigorosos. ATP é a molécula de energia química. Quando o ATP libera sua energia, libera a mesma quantidade para cada molécula. Não importa como chegamos ao ATP. Mas, uma vez convertida em ATP, uma caloria é uma caloria. Uma caloria queimada é uma caloria queimada.

Esta pergunta é importante. Uma caloria ingerida é uma caloria ingerida? Importa de onde as calorias vieram em termos de para onde vão? A fonte das calorias importa?

Temos dados muito bons sobre isso. Os dados mostram claramente que uma caloria não é uma caloria. O tipo e a fonte das calorias são importantes para uma boa nutrição. De onde essas calorias vêm determina para onde vão. Determina quais doenças elas causam no processo.

Dr. Anton Titov, MD: Vou dar o exemplo perfeito. Comecemos com amêndoas. Você come 160 calorias em amêndoas. Quantas calorias você absorve? Você absorve 130 calorias quando come 160 calorias em amêndoas. Para onde foram as outras 30 calorias?

Dr. Robert Lustig, MD: Há fibra nas amêndoas. Essa fibra cobre o interior dos intestinos como um gel. Esse gel consiste em fibras solúveis e insolúveis. Você pode ver esse gel de fibra branca na microscopia eletrônica. Esse gel atua como uma barreira secundária. Impede a absorção dos carboidratos e gorduras das amêndoas. Parte do que você comeu segue adiante no intestino. As bactérias intestinais recebem as amêndoas.

Um humano consiste em 10 trilhões de células, mas temos 100 trilhões de bactérias em nossos intestinos. Cada um de nós é, na verdade, um grande saco de bactérias com pernas. Essas bactérias precisam comer algo. Elas precisam sobreviver. O que as bactérias nos seus intestinos comem? Elas comem o que você come. A questão é: quanto alimento você obtém versus quanto alimento as bactérias obtêm? Quando você come amêndoas, as bactérias obtêm mais alimento por causa da fibra. Então, 160 calorias passam pelos seus lábios, mas apenas 130 calorias chegam à sua corrente sanguínea. Porque uma caloria não é uma caloria. 160 calorias em amêndoas equivalem a apenas 130 calorias absorvidas pelo seu corpo.

Outro exemplo: proteína. Você metaboliza proteína para obter energia. Para isso, precisa remover o grupo amino de uma molécula de proteína. Isso custa energia. Você tem que investir energia primeiro para obter energia de volta da proteína. Você investe o dobro de energia ao digerir proteína em comparação com carboidrato. Há menos energia necessária para quebrar carboidratos. O mesmo número de moléculas de energia é liberado da proteína e do carboidrato. Mas você precisa colocar o dobro de energia ao digerir proteína. Porque uma caloria não é uma caloria.

E quanto à gordura? De um lado, estão os ácidos graxos ômega-3 de peixes selvagens e sementes de linhaça. Peixe e linhaça são alimentos saudáveis para o coração. Têm propriedades anti-inflamatórias e anti-demência. Peixe e linhaça salvarão sua vida. Do outro lado, estão as gorduras trans. Isso vai matá-lo. Gorduras trans são veneno consumível. Porque seu corpo não consegue digerir gorduras trans. Suas bactérias também não. É por isso que a indústria alimentícia coloca gorduras trans nos alimentos. Esses alimentos duram mais sem estragar. Gorduras trans aumentam a vida útil. É armazenamento na prateleira. Gorduras trans diminuem a depreciação. Depreciação é um termo contábil para quão rápido algo se torna obsoleto. Mas, se suas bactérias não conseguem digeri-las, gorduras trans revestem suas artérias e seu fígado.

Tanto os ácidos graxos ômega-3 quanto a gordura trans têm 9 calorias por grama. Mas um salvará sua vida e o outro a matará. Porque uma caloria não é uma caloria.

Finalmente, vamos discutir frutose e glicose. A glicose é a energia da vida. Cada célula no planeta queima glicose para energia. A glicose é tão importante que, se você não consumir o suficiente, seu corpo a produzirá. Talvez você não consuma nenhuma glicose. Então, seu fígado transformará outras moléculas em glicose. O corpo manterá seu nível de glicose no sangue. Isso mostra o quanto a glicose é importante. O cérebro só consome glicose para energia em circunstâncias fisiológicas normais. Sim, a menos que mude para cetonas, o que leva três a quatro dias de jejum contínuo. Mas, em condições normais, seu cérebro precisa de glicose.

Mas a frutose é outra coisa. Nenhuma reação bioquímica no corpo requer frutose dietética. Não há necessidade de frutose dietética. A frutose não é metabolizada no corpo em geral. Só é metabolizada no fígado. Há um excesso de frutose nos alimentos. Então, o fígado não tem escolha. O fígado transforma a frutose em gordura hepática. A gordura hepática causa todas as doenças metabólicas crônicas que discutimos hoje.

Glicose e frutose também não são a mesma coisa, mas ambas estão no açúcar. A glicose fará o pâncreas secretar mais insulina. Assim como alimentos ricos em proteínas, como amêndoas, não são iguais. Assim como ácidos graxos ômega-3 e gordura trans não são iguais. A frutose deixará seu fígado doente. O pâncreas tem que produzir ainda mais insulina. Por fim, o pâncreas entra em exaustão. Fica exausto por produzir insulina em excesso por muito tempo. Então, você desenvolve diabetes tipo 2.

Temos dados que mostram categoricamente que o açúcar causa diabetes. Sem dúvidas, sem meios-termos. O açúcar causa diabetes.

Dr. Anton Titov, MD: Aprecio muito e aplaudo o que você está fazendo. Seu trabalho é ajudar a educar as pessoas. Meu trabalho é educar as pessoas. É isso que estamos fazendo aqui hoje.

Dr. Robert Lustig, MD: Precisamos que as pessoas entendam que elas estão no comando. Precisam entender que podem assumir o controle de suas vidas se assim escolherem.

As pessoas precisam ter confiança e ser responsáveis por suas vidas. Precisam tomar suas próprias decisões. Mas, como em qualquer guerra, você precisa vigiar o que faz. Precisa vigiar onde pisa. Isto é uma guerra. É uma guerra entre nossas carteiras e nossa saúde. Quando as pessoas entenderem isso, presumivelmente escolherão o lado correto. Isto é importante saber.

Dr. Anton Titov, MD: Dr. Robert Lustig, MD, muito obrigado por esta conversa muito perspicaz e fascinante. Obrigado por delinear o que é conhecido na comunidade científica: que o açúcar é altamente tóxico em quantidades que excedem as do ambiente natural. Açúcar em excesso é altamente tóxico, assim como qualquer pó branco.

Dr. Robert Lustig, MD: Assim como qualquer outro pó. Folhas de coca são medicinais; cocaína é uma droga de dependência. Ópio é medicinal; heroína é uma droga de dependência. Escolha seu pó branco. Este (açúcar) é apenas o barato.

Dr. Anton Titov, MD: Obrigado por esta conversa. Obrigado. Uma caloria é uma caloria? O mito de que "caloria é caloria". Entrevista em vídeo com o Dr. Robert Lustig. Calorias de gordura, proteína, açúcar—elas têm valor igual?