Detecção Precoce do Câncer: Polimorfismo dos Genes CD24 e APC

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• CD24: Um Marcador Precoce de Câncer
• Polimorfismo do Gene APC e Risco de Câncer
• Importância do Rastreamento de Rotina
• Monitoramento dos Níveis de Expressão do CD24
• Estratégias Integrativas de Prevenção do Câncer
• Transcrição Completa

CD24: Um Marcador Precoce de Câncer

O Dr. Nadir Arber, MD, destaca o papel do CD24 como um marcador significativo para a detecção precoce do câncer. O CD24 raramente é expresso em células normais, mas é superexpresso em células cancerosas, tornando-o um potencial marcador universal para vários tipos de câncer. Essa superexpressão sugere o envolvimento do CD24 nas vias do câncer, oferecendo um alvo promissor tanto para detecção quanto para tratamento.

Polimorfismo do Gene APC e Risco de Câncer

O polimorfismo do gene APC, particularmente na posição 1307, é um indicador crítico de aumento do risco de câncer. O Dr. Nadir Arber, MD, explica que essa variação genética pode elevar significativamente a suscetibilidade ao câncer, especialmente em homens, que são propensos a mais de oito tipos diferentes de câncer. Mulheres com essa mutação têm risco para câncer de cólon, mama e pele, mas tendem a ter melhores taxas gerais de sobrevida ao câncer.

Importância do Rastreamento de Rotina

O Dr. Nadir Arber, MD, enfatiza a necessidade do rastreamento rotineiro de câncer para indivíduos com mutações no gene APC. Ele defende check-ups anuais para monitorar vários tipos de câncer, ressaltando que a detecção precoce é crucial para um tratamento e prevenção eficazes. Essa abordagem proativa é vital para aqueles com maior risco genético.

Monitoramento dos Níveis de Expressão do CD24

O monitoramento regular dos níveis de expressão do CD24 é uma estratégia fundamental na detecção precoce do câncer. O Dr. Anton Titov, MD, discute o potencial dos exames anuais para acompanhar os níveis de CD24 nas células sanguíneas. O aumento da expressão pode indicar maior risco de câncer, permitindo intervenção oportuna e possivelmente melhores desfechos.

Estratégias Integrativas de Prevenção do Câncer

O Dr. Nadir Arber, MD, apresenta seu Centro Integrativo de Prevenção do Câncer, onde indivíduos com mutações no gene APC recebem estratégias abrangentes de rastreamento e prevenção. Ele se opõe à "estratégia do avestruz" de ignorar o risco de câncer, defendendo, em vez disso, o monitoramento vigilante e a intervenção precoce para reduzir a incidência e a mortalidade por câncer.

Transcrição Completa

Dr. Anton Titov, MD: O santo graal da detecção do câncer é um teste de "sim ou não" para câncer subclínico. O nível da molécula CD24 é um teste para câncer precoce. Mutações no gene APC também podem sinalizar a presença precoce de câncer ou aumento do risco para muitos cânceres. Especialista líder em câncer explica.

Dr. Anton Titov, MD: Você mencionou que trabalha com marcadores tumorais específicos. Eles são superexpressos nas células sanguíneas normais circulantes. Você publicou vários artigos muito interessantes sobre um marcador precoce de câncer CD24. Você também fez pesquisas sobre o polimorfismo do gene APC. Por favor, descreva como esses marcadores tumorais podem ajudar a detectar o câncer precocemente.

Dr. Nadir Arber, MD: O polimorfismo do gene APC é muito interessante. Temos 3 bilhões de bases em nosso genoma. Pode haver uma mutação em um dos blocos de construção do DNA no gene APC na posição 1307. Há uma troca de um aminoácido, isoleucina, por valina. Isso pode nos dizer que os portadores da mutação são mais suscetíveis ao câncer do que a população em geral. Especialmente para homens. Homens com mutação no gene APC são suscetíveis a mais de oito cânceres. São todos cânceres diferentes, e há uma taxa aumentada de mortalidade por câncer.

Mulheres com mutação no gene APC são menos vulneráveis a cânceres. Mulheres são propensas a três cânceres: câncer de cólon, câncer de mama e câncer de pele. Mas, surpreendentemente, a sobrevida geral ao câncer é melhor. Pacientes com câncer com mutação no gene APC têm melhor evolução do que os não portadores. Este é apenas um exemplo do que um simples exame de sangue para câncer precoce pode nos dizer. É um polimorfismo de nucleotídeo único em nosso genoma. Pode indicar que essa pessoa em particular tem um risco significativamente aumentado de ter câncer.

Dr. Anton Titov, MD: Publicamos resultados de teste de detecção precoce de câncer. E da minha prática clínica diária, sei que funciona. Digo a um paciente para fazer este check-up de rotina para detecção de câncer. Digo a eles o seguinte. Você deve fazer um teste de rastreamento de câncer. Mas este teste de detecção precoce de câncer também é baseado em seu genoma. Obtenha uma segunda opinião médica sobre câncer. Então a taxa de aceitação para o rastreamento de câncer é muito maior.

CD24 não é um gene novo. CD24 foi o gene número 24 que foi encontrado. Hoje temos mais de 250 genes CD. CD24 foi um dos primeiros genes. Mas não muitos grupos de pesquisa trabalham com CD24.

Dr. Nadir Arber, MD: Acreditamos que CD24 é um gene muito importante para a detecção precoce de câncer. É muito importante desempenhar um papel a montante. O gene CD24 está envolvido em muitas vias, especialmente em vias do câncer. CD24 raramente é expresso em células normais. Apenas em linfócitos B. CD24 tem alguma importância no desenvolvimento do cérebro, rins e alguns outros órgãos. Mas quando você tem o fenótipo knockout de CD24 em camundongos, é normal. Mas vemos que CD24 é superexpresso em todos os cânceres. Isso nos diz que CD24 tem importância geral na formação do câncer. É um fenômeno geral no desenvolvimento do câncer.

Isso é algo que eu gosto. Porque se você pode usar CD24 para detectar câncer, ou para tratar câncer, podemos ter um teste e um medicamento para muitos cânceres. Fazemos isso no laboratório em camundongos. Agora estamos transitando para a detecção e tratamento do câncer precoce em seres humanos.

Dr. Anton Titov, MD: É interessante que o APC não é apenas o polimorfismo. Um único nucleotídeo pode estar presente em um indivíduo normal. Mas pode indicar o aumento do risco para oito cânceres diferentes. Não é apenas um fator de risco para câncer colorretal?

Dr. Nadir Arber, MD: Exatamente, exatamente! Entre 1,5% e 2% das pessoas carregam o polimorfismo do gene APC. São muitas pessoas. Elas têm 50 a 100% mais probabilidade ou risco de desenvolver câncer do que a população em geral. Isso é bastante significativo! Isso é o que estabeleci. Você virá discutir meu único Centro Integrativo de Prevenção do Câncer.

Dizemos às pessoas com mutação no gene APC. Pelo menos uma vez por ano você tem que vir à minha clínica aqui no Centro Médico de Tel Aviv. Temos que fazer este rastreamento de rotina para diferentes cânceres porque você é propenso a desenvolver câncer. Sou contra a estratégia do avestruz no rastreamento de câncer. Temos que olhar com os olhos abertos. Se somos suscetíveis ao câncer, temos que tentar detectá-lo precocemente. É ainda melhor prevenir o câncer.

Certamente! Bem, essa é a única estratégia a seguir, claramente! E a importância do CD24 na detecção precoce do câncer é esta. Normalmente, se uma pessoa não tem qualquer risco de câncer, o CD24 será expresso em um nível baixo. Se o risco de câncer aumenta, o CD24 começará a ser expresso em um nível mais alto.

Dr. Anton Titov, MD: Em outras palavras, a estratégia poderia ser verificar em intervalos regulares a expressão do CD24 em todas as células sanguíneas?

Dr. Nadir Arber, MD: Exatamente! Uma vez por ano. Uma vez por ano! Este é o número mágico, obviamente. Não há literatura médica publicada. Mas acredito que se você fizer o rastreamento de câncer precoce uma vez por ano, então é algo factível. É como testar seu carro. Você pode fazer isso uma vez por ano.