Leading expert in cardiac surgery, Dr. Jürgen Ennker, MD, discusses the risk of stroke during heart surgery and how it can be predicted. He highlights the importance of monitoring white blood cell (WBC) counts as a potential indicator of increased stroke risk. Dr. Ennker explains that elevated WBC counts may signal altered hemostasis and blood flow, which are risk factors for cerebral stroke. By measuring WBC counts, healthcare providers can take precautions to reduce stroke risk and improve patient outcomes. Dr. Anton Titov, MD, facilitates the discussion, emphasizing the significance of predicting stroke risk in cardiac surgery patients.
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O AVC é um fator de risco na cirurgia cardíaca. O senhor publicou uma pesquisa importante. Ela descobriu que uma contagem de leucócitos [WBC] mais alta do que o normal antes da cirurgia cardíaca pode significar um risco maior de derrame após a cirurgia. Dr. Anton Titov, MD. O AVC após a cirurgia cardíaca é uma complicação muito devastadora. O derrame é uma complicação muito temida. Com o uso avançado de técnicas cirúrgicas, o risco de derrame diminuiu. Dr. Jürgen Ennker, MD. Existe a cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea. Como o senhor mencionou, diminui significativamente o risco de derrame. Mas é muito importante prever os pacientes com risco aumentado de derrame. Dr. Anton Titov, MD. Fale-nos mais sobre o trabalho do senhor. Como o senhor pode prever o risco de derrame em pacientes? Dr. Anton Titov, MD. O risco de AVC pode ser previsto pelos números da contagem de glóbulos brancos? Sim, mais uma vez, o senhor tem fatores relacionados ao paciente. A contagem de glóbulos brancos é um deles. O senhor pode ter um aumento da contagem de glóbulos brancos. O senhor tem hemostasia alterada e o fluxo sanguíneo é diferente. Esse é um dos fatores de risco que pode levar ao aumento do risco de derrame cerebral. Estamos medindo a contagem de glóbulos brancos e podemos tomar as precauções adequadas para diminuir o risco de derrame. Dr. Jürgen Ennker, MD. Nosso objetivo é obter um melhor resultado para o paciente. Existe uma faixa específica de contagem de leucócitos quando o senhor começa a ficar preocupado? Dr. Anton Titov, MD. Isso depende de qual é a contagem de leucócitos do paciente em uma linha de base? Como o senhor avalia isso? Se o senhor tiver um forte aumento na contagem de glóbulos brancos, teremos que diluir o sangue. Dr. Jürgen Ennker, MD. Temos que procurar outros fatores de risco. Temos que preparar o paciente ainda mais do que o normal.