O futuro da cirurgia da coluna vertebral e do tratamento de lesões medulares.

O futuro da cirurgia da coluna vertebral e do tratamento de lesões medulares.

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O renomado especialista em cirurgia da coluna, Dr. Eric Woodard, aborda o futuro do tratamento de lesões medulares e da cirurgia para dor nas costas. A medicina personalizada adaptará fatores de crescimento ao perfil genético de cada paciente. Implantes de materiais bioreabsorvíveis substituirão as fixações metálicas na coluna. A engenharia de tecidos e as técnicas de resfriamento local trazem novas esperanças para a recuperação de lesões medulares. O Dr. Woodard também ressalta a importância crucial da prevenção de distúrbios da coluna relacionados ao estilo de vida, como osteoporose e problemas decorrentes da obesidade.

Inovações em Cirurgia da Coluna e Tratamento de Lesão Medular

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Medicina Personalizada em Cirurgia da Coluna

O Dr. Eric Woodard, MD, destaca o papel fundamental que a medicina de precisão terá no futuro da cirurgia da coluna. Ele explica que a análise do perfil genético do paciente permitirá aos cirurgiões prever a resposta a fatores de crescimento biológicos específicos. Essa abordagem personalizada ajudará a definir o tipo e a dosagem mais eficazes desses fatores para garantir uma fusão espinal bem-sucedida.

O custo da análise genética caiu drasticamente, tornando essa ferramenta diagnóstica avançada mais acessível. O Dr. Woodard acredita que isso abre um futuro promissor para o uso de biológicos no cuidado da coluna, superando a aplicação atual por tentativa e erro desses tratamentos caros.

Dispositivos de Fixação Bioabsorvíveis

De acordo com o Dr. Eric Woodard, MD, o desenvolvimento de novos dispositivos para fixação espinal atingiu uma fase de estabilização. As tecnologias atuais de parafusos e hastes são muito semelhantes, com poucas inovações significativas nos últimos anos. O futuro, porém, está em dispositivos de fixação mais flexíveis e até bioabsorvíveis.

Esses materiais bioabsorvíveis se dissolvem gradualmente no organismo após fornecerem a estabilidade necessária para a cicatrização. Isso elimina a necessidade de implantes metálicos permanentes e suas potenciais complicações a longo prazo. O Dr. Anton Titov, MD, e o Dr. Woodard concordam que essa é uma área importante de pesquisa e desenvolvimento em andamento.

Engenharia Tecidual para Lesão Medular

O Dr. Eric Woodard, MD, identifica a engenharia tecidual como uma área de grande potencial para o tratamento de lesão medular. Essa abordagem envolve a criação de arcabouços biológicos, muitas vezes combinados com células-tronco, para promover a regeneração e o reparo do tecido neural danificado. Representa uma mudança do controle de sintomas para a possível restauração da função.

Essa biotecnologia é um método-chave para enfrentar o complexo desafio da lesão medular. O Dr. Eric Woodard, MD, ressalta que essas terapias avançadas provavelmente serão usadas em combinação com outras modalidades para maximizar sua eficácia para os pacientes.

Terapia de Resfriamento Local

Uma abordagem inovadora para lesão medular envolve a terapia de resfriamento local. Como explica o Dr. Eric Woodard, MD, a hipotermia corporal total não é viável devido à sua toxicidade. No entanto, a aplicação de resfriamento direcionado especificamente à área lesionada da medula espinal mostra grande potencial.

Essa técnica de resfriamento local visa prevenir lesões secundárias ao tecido medular logo após o trauma. Funciona reduzindo a inflamação e a demanda metabólica, abrindo efetivamente uma janela terapêutica para que outros tratamentos, como a engenharia tecidual, sejam mais eficazes.

Estilo de Vida e Saúde da Coluna

O Dr. Eric Woodard, MD, enfatiza a importância de uma visão holística da saúde da coluna, com forte foco na prevenção. Ele relaciona diretamente a epidemia de obesidade ao aumento do estresse nas articulações da coluna, levando à doença discal degenerativa e outros problemas. Maior conscientização e prevenção desses distúrbios relacionados ao estilo de vida são cruciais para o futuro.

Condições como a osteoporose também são parcialmente preveníveis. O Dr. Woodard prevê um futuro em que esses fatores metabólicos e de estilo de vida sejam especificamente identificados e abordados com estratégias preventivas, reduzindo a carga geral de doenças da coluna que o Dr. Anton Titov, MD, e outros médicos observam.

Transcrição Completa

Futuro da cirurgia da coluna e tratamento de lesão medular. Cirurgião de coluna líder de Boston com 40 anos de experiência explica. Como a medicina de precisão é aplicada à cirurgia de dor nas costas? Como a engenharia tecidual e as células-tronco melhoram as esperanças para pacientes com lesão medular? Cirurgião de coluna líder discute avanços no tratamento multimodal de doenças cirúrgicas da coluna e lesão medular.

Futuro da cirurgia da coluna e tratamento de lesão medular. Entrevista em vídeo com especialista líder em cirurgia da coluna. A medicina personalizada entrará no campo da cirurgia da coluna com dispositivos de fixação bioabsorvíveis. A medicina de precisão desenvolverá fatores de crescimento modificados com base no sequenciamento genético do paciente. A engenharia tecidual é um método-chave de tratamento de lesão medular.

Materiais bioabsorvíveis para fixação óssea e arcabouços de células-tronco auxiliarão cirurgiões de coluna no tratamento de fraturas vertebrais, doença discal degenerativa e lesão medular. A segunda opinião médica garante que a causa do diagnóstico de dor nas costas seja identificada com precisão e que o plano de tratamento seja correto e completo. O tratamento de lesão medular avança rapidamente.

A segunda opinião médica também ajuda a escolher o tratamento mais avançado para doença ou lesão medular. Busque uma segunda opinião médica sobre dor nas costas e tenha confiança de que seu tratamento está de acordo com os melhores padrões de cuidado. O resfriamento local sobre a lesão medular está em fase ativa de pesquisa clínica e pode ajudar a prevenir lesão secundária do tecido medular após trauma.

Um futuro importante para a cirurgia da coluna é o reconhecimento do excesso de estresse associado à obesidade e ao estilo de vida. Novos métodos de tratamento abordarão as consequências da síndrome metabólica para a coluna. A biotecnologia detém o futuro para o tratamento de lesão medular.

Dr. Anton Titov, MD: A cirurgia da coluna é uma área em desenvolvimento muito rápido. Existem muitas novas tecnologias. Há novos materiais, células-tronco, engenharia tecidual.

Dr. Anton Titov, MD: Você já os mencionou em nossa conversa. Para onde você vê a área da cirurgia da coluna indo nos próximos 10 anos?

Dr. Anton Titov, MD: Que tipo de modalidades diagnósticas e de tratamento os pacientes terão acesso que talvez sejam raras hoje?

Dr. Eric Woodard, MD: Ela avançará em várias áreas. As duas áreas quentes nos últimos dez anos envolvem biológicos. Por exemplo, fatores de crescimento para obter fusão óssea de forma mais previsível. Houve altos e baixos com o uso prático disso. Às vezes é muito eficaz, às vezes não é.

Infelizmente, tem sido muito caro. Sua adoção teve um pico e estabilizou bastante nos últimos anos. Mas haverá fatores de crescimento mais específicos e combinações de fatores de crescimento no futuro. Poderemos aplicar fatores de crescimento de forma mais inteligente ao problema de fusão e não fusão.

Nesse sentido, há um futuro tremendo para a medicina personalizada. A medicina de precisão pode analisar o perfil genético de um paciente. Ela preverá a responsividade do paciente a um fator de crescimento versus outro. Ou a medicina personalizada pode ajudar a determinar a dose específica de fatores de crescimento.

Essa medicina personalizada será cada vez mais levada em conta no futuro. O custo de fazer análise genética foi reduzido a quantias quase insignificantes. Esse é um futuro muito empolgante do ponto de vista dos biológicos.

Em termos de hardware e da tecnologia de vias e parafusos, praticamente atingimos um limiar nos últimos 5 a 10 anos. Praticamente todos os parafusos são muito semelhantes entre si. Muitos dos grandes avanços ocorridos nos anos 80, 90 e início dos anos 2000 se estabilizaram.

Não há muita coisa nova em termos do que chamamos de "dispositivos". Não há muitos novos componentes de hardware que sejam apreciavelmente diferentes. As tecnologias atuais para fixar a coluna e adicionar rigidez à coluna estão em uma posição bastante estática.

O futuro, eu acho, será de dispositivos de fixação mais flexíveis ou até mesmo do tipo bioabsorvível. Você ouvirá muito mais sobre materiais bioabsorvíveis no futuro.

Dr. Eric Woodard, MD: Eu comentei um pouco sobre lesão medular. A engenharia tecidual tem uma promessa tremenda no futuro para o tratamento de lesão medular. Ela será combinada com outras modalidades, como resfriamento térmico.

Nós mencionamos isso antes. A hipotermia ou resfriamento de todo o corpo não é muito viável e tem sua própria toxicidade. Mas o resfriamento local sobre a medula espinal pode mostrar grande promessa em abrir essa janela para que outras terapias sejam eficazes.

Em termos de diagnóstico, estamos cada vez mais cientes do paciente como um todo. Estamos mais cientes da necessidade de prevenir muitos distúrbios relacionados ao estilo de vida. Maior conscientização disso é importante.

Nós abordamos o tópico da osteoporose. Parte da osteoporose é muito prevenível. Nós abordamos a disfunção articular relacionada ao estilo de vida. Certamente a obesidade neste país tem sido uma epidemia.

A obesidade se traduz diretamente em muitos dos problemas articulares que vemos no quadril e no joelho. Vemos os mesmos problemas articulares na coluna. Eles são devidos ao excesso de estresse associado à obesidade e ao estilo de vida.

Maior conscientização disso será especificamente enumerada estatisticamente e prevenida no futuro.

Dr. Anton Titov, MD: Dr. Woodard, muito obrigado por esta conversa muito fascinante sobre cirurgia da coluna e sobre o método holístico para a saúde da coluna. Eu aprecio muito você compartilhar sua experiência e sabedoria com todos os nossos espectadores.

Espero que eles achem tão útil quanto eu, durante nossa conversa hoje. Muito obrigado!

Dr. Eric Woodard, MD: Foi um prazer. Obrigado.

Futuro da cirurgia da coluna e tratamento de lesão medular. Entrevista em vídeo com especialista líder em cirurgia da coluna. O que guarda mais promessa para lesão medular?