Técnicas Avançadas de Reparo Minimamente Invasivo da Valva Mitral e Seus Benefícios

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• Reparo Minimamente Invasivo da Valva Mitral
• Problemas Comuns do Prolapso da Valva Mitral
• Técnica Clássica de Reparo da Valva Mitral
• Técnica de Reparo da Valva Mitral por Foldoplastia
• Benefícios da Técnica de Foldoplastia
• Segunda Opinião para Doença da Valva Mitral

Reparo Minimamente Invasivo da Valva Mitral

O reparo minimamente invasivo da valva mitral é um procedimento cirúrgico seguro e altamente eficaz. Conforme explica o Dr. Lawrence Cohn, MD, pioneiro na área, essa abordagem oferece resultados equivalentes aos da cirurgia aberta tradicional. A principal vantagem é a recuperação significativamente mais rápida do paciente. Nas mãos de um cirurgião cardíaco experiente, a técnica não apresenta complicações adicionais.

Problemas Comuns do Prolapso da Valva Mitral

O problema mais frequente que exige reparo da valva mitral é o prolapso do folheto posterior. Trata-se geralmente de uma condição genética, em que os pacientes apresentam fragilidade inerente no tecido valvar. O Dr. Lawrence Cohn, MD, descreve como as cordoalhas que fixam o folheto aos músculos papilares do coração podem se romper. A região central do folheto posterior torna-se frouxa, redundante e, por fim, começa a vazar, permitindo o refluxo de sangue para o ventrículo — condição conhecida como regurgitação da valva mitral.

Técnica Clássica de Reparo da Valva Mitral

A técnica cirúrgica clássica para esse problema envolve a ressecção, ou remoção, da parte danificada do folheto valvar. Em seguida, as duas bordas remanescentes são cuidadosamente suturadas. O Dr. Lawrence Cohn, MD, ressalta que um anel de reforço, denominado anel de anuloplastia, é implantado em todos os pacientes para fortalecer todo o aparato valvar e prevenir dilatações futuras. Esse método tradicional tem um longo e comprovado histórico de sucesso.

Técnica de Reparo da Valva Mitral por Foldoplastia

Atualmente, o Dr. Lawrence Cohn, MD, prefere uma técnica avançada conhecida como foldoplastia. Em vez de remover tecido, o cirurgião dobra a área prolapsada e com vazamento do folheto posterior sobre si mesma. Esse segmento dobrado é então suturado à face inferior do ânulo da valva mitral. Um anel de suporte ainda é colocado para garantir reforço estrutural. Esse método inovador, sobre o qual o Dr. Cohn publicou, integra um algoritmo cirúrgico utilizado com sucesso em mais de 90% de suas operações da valva mitral.

Benefícios da Técnica de Foldoplastia

A técnica de foldoplastia oferece vantagens distintas para o reparo da valva mitral. Um dos principais benefícios é a execução mais rápida em comparação com a técnica clássica de ressecção. Apesar do tempo cirúrgico reduzido, o Dr. Lawrence Cohn, MD, enfatiza que os resultados para os pacientes são idênticos, garantindo um reparo durável e eficaz da regurgitação valvar. Essa eficiência pode contribuir para a segurança global do procedimento.

Segunda Opinião para Doença da Valva Mitral

Buscar uma segunda opinião é uma etapa crucial para qualquer paciente diagnosticado com doença da valva mitral. Como discute o Dr. Anton Titov, MD, uma segunda avaliação confirma a precisão e a completude do diagnóstico inicial de prolapso valvar. Além disso, assegura que o plano de tratamento escolhido — seja um reparo minimamente invasivo ou outra abordagem — seja a melhor opção individual. Esse processo oferece aos pacientes e suas famílias maior confiança em sua jornada de saúde.

Transcrição Completa

Dr. Lawrence Cohn, MD: O reparo da valva mitral por cirurgia minimamente invasiva é seguro e eficaz. É comparável à cirurgia valvar cardíaca com incisão padrão.

O eminente cirurgião cardíaco pioneiro na cirurgia valvar minimamente invasiva explica um método eficaz de operação de reparo da valva mitral. A cirurgia minimamente invasiva acelera significativamente a recuperação do paciente.

Em mãos cirúrgicas experientes, o reparo da valva mitral não apresenta complicações adicionais. O Dr. Lawrence H. Cohn prefere a técnica da foldoplastia. Essa técnica de reparo valvar é publicada e bem conhecida entre cirurgiões.

A segunda opinião confirma que o diagnóstico de prolapso da valva mitral está correto e completo. A segunda opinião auxilia na escolha do melhor tratamento para a regurgitação valvar. Obtenha uma segunda opinião sobre a doença da valva mitral e tenha certeza de que seu tratamento é o mais adequado.

Dr. Anton Titov, MD: Entendo que você utiliza um algoritmo específico para selecionar a técnica de reparo da valva mitral. Esse algoritmo é aplicado em mais de 90% de todas as cirurgias valvares que você realiza.

Quais são as técnicas de reparo da valva mitral? Quais métodos você emprega em sua prática cirúrgica?

Dr. Lawrence Cohn, MD: O problema mais comum em pacientes com prolapso da valva mitral localiza-se no folheto posterior. As cordoalhas que fixam o folheto valvar aos músculos papilares podem se romper.

Frequentemente, a parte central do folheto posterior torna-se frouxa e redundante, resultando em vazamento. O prolapso da valva mitral é uma doença genética.

Os pacientes têm predisposição genética para fragilidade no tecido valvar. Realizávamos a operação clássica para reparar a valva mitral, ressecando aquela pequena seção do folheto.

Em seguida, suturamos as duas bordas remanescentes. Todos os pacientes recebiam um anel para fortalecer a valva.

Recentemente, passamos a utilizar a técnica chamada foldoplastia. Dobramos a área problemática do folheto posterior que está causando refluxo sanguíneo para o ventrículo.

Instalamos um anel no interior da valva cardíaca para reforçá-la e suturamos o folheto à face inferior do ânulo valvar. Essa operação é muito mais rápida que a técnica clássica.

Os resultados para os pacientes são os mesmos obtidos com a operação tradicional.

Dr. Anton Titov, MD: Cirurgiões cardíacos podem ler sobre essa nova técnica de reparo da valva mitral ("foldoplastia") em artigos publicados?

Dr. Lawrence Cohn, MD: Sim, esse trabalho foi publicado.