O renomado cirurgião cardíaco Dr. Lawrence Cohn, MD, afirma que a cirurgia de estenose aórtica é segura e eficaz para pacientes acima de 80 anos, chegando inclusive aos 90 anos, com taxas de mortalidade inferiores a 3% em sua experiência. Ele ressalta que o sucesso do procedimento depende da intervenção no momento certo, recomendando que os pacientes sejam operados enquanto a função cardíaca ainda está bem compensada e a saúde geral é sólida. A recuperação de idosos costuma ser favorável, com internação hospitalar breve e reabilitação para restabelecer a força.
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Cirurgia de Estenose Aórtica: Tratamento Seguro e Eficaz para Pacientes Acima de 80 Anos
Navegar para a Seção
- Segurança e Eficácia da Cirurgia Cardíaca em Idosos
- Por Que o Momento é Crítico para a Cirurgia de Válvula Aórtica
- Sucesso da Cirurgia Cardíaca em Pacientes Acima de 90 Anos
- O Processo de Decisão para Cirurgia Cardíaca em Idosos
- Recuperação e Reabilitação Após a Cirurgia
- Reparo da Válvula Mitral em Pacientes Idosos
- A Importância de uma Segunda Opinião
Segurança e Eficácia da Cirurgia Cardíaca em Idosos
A cirurgia de estenose aórtica em pacientes idosos é um procedimento seguro e eficaz. O Dr. Lawrence Cohn, MD, cirurgião cardíaco de destaque, confirma que os avanços médicos reduziram significativamente os riscos associados a grandes operações cardíacas em indivíduos mais velhos. A taxa de mortalidade para esses procedimentos em sua experiência é agora inferior a 3%. Essa melhoria deve-se a técnicas cirúrgicas refinadas, incluindo cirurgia minimamente invasiva da válvula aórtica e procedimentos híbridos.
Por Que o Momento é Crítico para a Cirurgia de Válvula Aórtica
O fator mais crítico para um desfecho bem-sucedido é o momento da cirurgia. O Dr. Lawrence Cohn, MD, recomenda fortemente que os pacientes não aguardem a deterioração de sua condição. Ele aconselha a realização da cirurgia de troca valvar aórtica enquanto a função cardíaca do paciente ainda está razoavelmente bem compensada e sua saúde geral está no melhor estado possível. Adiar o tratamento até que o paciente fique muito doente devido à estenose aórtica avançada aumenta dramaticamente o risco cirúrgico e reduz os benefícios potenciais da operação.
Sucesso da Cirurgia Cardíaca em Pacientes Acima de 90 Anos
A cirurgia cardíaca não está descartada para os pacientes mais idosos. O Dr. Lawrence Cohn, MD, observa que o tratamento da estenose aórtica é possível mesmo em pacientes com 90 anos ou mais. Ele relata ter realizado cirurgias cardíacas bem-sucedidas em nonagenários que estavam mentalmente lúcidos e tinham forte suporte familiar. Esses pacientes evoluíram excepcionalmente bem no pós-operatório porque a decisão de prosseguir foi tomada enquanto ainda eram candidatos viáveis, reforçando o princípio de que a idade sozinha não é uma contraindicação para tratamento salvador.
O Processo de Decisão para Cirurgia Cardíaca em Idosos
Optar pela cirurgia cardíaca é uma decisão significativa que requer colaboração cuidadosa. O Dr. Anton Titov, MD, e o Dr. Lawrence Cohn, MD, destacam que os pacientes devem tomar essa decisão junto com seus médicos e cirurgiões cardíacos. O processo envolve uma avaliação minuciosa da saúde atual, função cardíaca e rede de apoio pessoal do paciente. O consenso do Dr. Cohn é claro: uma decisão precoce de realizar a cirurgia enquanto o coração ainda funciona bem é a chave para o sucesso.
Recuperação e Reabilitação Após a Cirurgia
A recuperação de pacientes idosos após cirurgia cardíaca é positiva e manejável. O Dr. Lawrence Cohn, MD, afirma que a permanência hospitalar para um paciente idoso "não é muito longa". É comum que pacientes idosos sejam transferidos para um centro de reabilitação ou casa de repouso após a alta para recuperar a força nos braços e pernas. Esse período de recuperação focada ajuda-os a retornar às atividades normais, e frequentemente se recuperam de maneira semelhante a pacientes mais jovens submetidos aos mesmos procedimentos.
Reparo da Válvula Mitral em Pacientes Idosos
Os princípios de cirurgia cardíaca segura e eficaz também se aplicam a outros procedimentos valvares. A cirurgia da válvula mitral, particularmente o reparo mitral, também é uma opção segura e eficaz para pacientes idosos acima de 80 anos. O Dr. Cohn confirma que a recuperação após reparo mitral em pacientes idosos é boa e traz muitos benefícios. Como na cirurgia aórtica, a mesma regra se aplica: os pacientes não devem adiar o reparo mitral por muito tempo para garantir o melhor resultado possível.
A Importância de uma Segunda Opinião
Para uma condição tão séria quanto a estenose aórtica, buscar uma segunda opinião é um passo prudente. Uma segunda opinião confirma que o diagnóstico de estenose aórtica está correto e completo. Também ajuda pacientes e familiares a escolher a melhor opção de tratamento, proporcionando confiança de que a conduta selecionada—seja cirúrgica ou alternativa—é a mais apropriada para sua situação específica. O Dr. Anton Titov, MD, discute isso como uma forma de garantir que todas as alternativas sejam exploradas antes de uma decisão final.
Transcrição Completa
Dr. Lawrence Cohn, MD: A cirurgia de estenose aórtica em pacientes idosos após os 80 anos é segura e eficaz. A cirurgia da válvula mitral também é segura e eficaz para pacientes idosos. Mas pacientes idosos não devem adiar a cirurgia cardíaca por muito tempo.
Dr. Anton Titov, MD: A cirurgia valvar cardíaca em pacientes idosos acima de 80 anos é segura e eficaz. A cirurgia cardíaca aberta em pacientes idosos inclui cirurgia de revascularização miocárdica na faixa etária de 80 anos ou mais. A recuperação de pacientes idosos após reparo mitral é boa. O reparo da válvula mitral em pacientes idosos traz muitos benefícios.
Dr. Lawrence Cohn, MD: O tratamento da estenose aórtica é possível mesmo em pacientes com 90 anos de idade. A cirurgia de estenose aórtica em idosos é segura e eficaz. Mas os pacientes não devem aguardar a deterioração de sua condição. A cirurgia cardíaca em idosos deve ser oportuna.
Dr. Anton Titov, MD: Entrevista em vídeo com especialista líder em cirurgia cardíaca. A segunda opinião confirma que o diagnóstico de estenose aórtica em idosos está correto e completo. A segunda opinião ajuda a escolher o melhor tratamento para estenose aórtica em pacientes idosos. Obtenha uma segunda opinião sobre estenose aórtica e tenha confiança de que seu tratamento é o melhor.
Reparo da válvula mitral em pacientes idosos após 80 anos. Mais pacientes necessitam de operações cardíacas quando estão mais velhos. A necessidade de cirurgia maior afeta a qualidade de vida dos pacientes. Pacientes e suas famílias precisam tomar decisões sérias.
Dr. Lawrence Cohn, MD: Os cuidados médicos melhoram. Cada vez mais pacientes estão vivendo até os oitenta e mesmo noventa anos em todo o mundo. Muitos pacientes idosos desenvolvem estenose aórtica porque a estenose aórtica é uma doença degenerativa.
Há vários pontos sobre isso. Primeiro, o risco de operação cardíaca para pacientes idosos diminuiu. Particularmente, o risco da cirurgia minimamente invasiva da válvula aórtica reduziu. Os riscos da cirurgia cardíaca híbrida e dos procedimentos endovasculares diminuíram. A mortalidade em nossa experiência é inferior a 3%.
Mas o paciente não deve esperar muito tempo. Porque às vezes o paciente idoso tem estenose aórtica. Quando esse paciente está com boa saúde, não deve adiar muito a cirurgia cardíaca para tratar a estenose aórtica.
Faça a cirurgia para trocar a válvula cardíaca quando sua função cardíaca estiver razoavelmente bem compensada. Pacientes idosos devem realizar a cirurgia cardíaca quando estiverem na melhor forma possível. Isso significa que seu risco cirúrgico é o mais baixo possível.
Às vezes, pacientes idosos esperam demais. Eles ficam muito doentes devido ao problema valvar. Então, o risco da operação torna-se muito alto. Então, os benefícios da cirurgia valvar cardíaca são reduzidos.
Portanto, os pacientes devem considerar a cirurgia cardíaca mais cedo. Não realize a cirurgia de troca ou reparo valvar muito tarde. Realizamos cirurgia cardíaca para tratar estenose aórtica em pacientes com 90 anos de idade. Alguns pacientes tinham mais de 90 anos.
Porque os pacientes eram muito viáveis. Sua mente estava em excelente forma. Os pacientes tinham apoio da família e amigos. Esses pacientes evoluíram muito bem após a cirurgia porque todos queriam que melhorassem.
Mas você não pode esperar muito para decidir se fará a cirurgia cardíaca. Essa é a chave para o sucesso da operação. O momento correto para realizar a cirurgia cardíaca é o mais importante.
Os pacientes precisam tomar a decisão sobre a cirurgia cardíaca com seus médicos e cirurgiões.
Dr. Anton Titov, MD: Os pacientes devem decidir pela cirurgia enquanto seu coração ainda funciona bem.
Dr. Lawrence Cohn, MD: Exatamente, isso está correto. A decisão precoce é a chave para o sucesso da cirurgia cardíaca. A cirurgia pode ser feita com segurança em pacientes muito idosos. Mas a cirurgia cardíaca em pacientes idosos deve ser feita mais cedo do que tarde.
A permanência hospitalar de pacientes idosos após cirurgia cardíaca é mais longa ou não?
Não, o tempo de permanência hospitalar do paciente idoso não é muito ruim. Muitos pacientes idosos vão após a cirurgia cardíaca para centros de reabilitação e casas de repouso. Eles precisam apenas se recuperar e recuperar a força nos braços e pernas. Mas pacientes idosos se recuperam de maneira semelhante a outros pacientes após cirurgia cardíaca.
Dr. Anton Titov, MD: Cirurgia de estenose aórtica em idosos após 80 anos. Reparo da válvula mitral em pacientes acima de 80 anos também é seguro e eficaz. Mas os pacientes não devem esperar muito tempo.