Prevenção e Tratamento de Lesão Cerebral Traumática em Esportes de Contato

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• Compreensão das Concussões Esportivas e Riscos de Longo Prazo
• Os Perigos da Lesão Cerebral Repetitiva
• Regras Essenciais de Prevenção para Técnicos e Pais
• O Protocolo Crítico de Retorno ao Esporte
• Quando Buscar um Especialista Neurológico
• Construindo Confiança com Atletas para Prevenir Ocultação de Lesões
• Riscos de Lesão Medular em Esportes de Contato

Compreensão das Concussões Esportivas e Riscos de Longo Prazo

A lesão cerebral traumática no esporte é uma preocupação significativa de saúde pública que vai muito além dos atletas profissionais. O Dr. Arthur Day, neurocirurgião com ampla experiência em medicina esportiva, esclarece que uma concussão não é um evento menor e transitório. Ele afirma que o cérebro não está bem após uma concussão, mesmo que aparente estar, e o retorno precoce ao esporte aumenta o risco de lesões mais graves.

Esse tipo de lesão craniana relacionada ao esporte é uma causa frequente de deterioração da saúde a longo prazo. A entrevista com o Dr. Anton Titov destaca que o sistema nervoso é vulnerável sempre que o corpo é submetido aos impactos intensos comuns em esportes de contato, como futebol americano, hóquei no gelo e rúgbi.

Os Perigos da Lesão Cerebral Repetitiva

As consequências mais devastadoras surgem da lesão cerebral traumática repetitiva. O Dr. Arthur Day explica que desfechos catastróficos podem ocorrer se um atleta não se recuperar totalmente entre as concussões. Isso pode levar a uma deterioração lentamente progressiva das faculdades mentais, condição neurologicamente semelhante à doença de Alzheimer.

O Dr. Day enfatiza que atletas com histórico de múltiplas concussões têm uma chance comprovadamente maior de desenvolver degeneração grave do sistema nervoso mais tarde na vida. Isso ressalta a importância crítica de monitorar o número de concussões e a duração dos sintomas após cada evento para compreender plenamente o perfil de risco do atleta.

Regras Essenciais de Prevenção para Técnicos e Pais

A prevenção da lesão cerebral traumática começa com a adesão estrita aos protocolos de segurança. O Dr. Arthur Day orienta que os atletas devem sempre usar equipamentos de proteção adequados, conforme especificado para seu esporte. No entanto, o equipamento sozinho não é suficiente.

A regra mais crucial é a remoção imediata de qualquer atleta com suspeita de concussão da prática esportiva. Um supervisor da equipe, como técnico ou administrador, deve estar plenamente ciente das consequências da lesão craniana e ter autoridade para fazer cumprir essa regra sem exceção. Essa abordagem proativa é o primeiro e mais importante passo para mitigar danos graves.

O Protocolo Crítico de Retorno ao Esporte

Um período de recuperação obrigatório e não negociável é essencial após uma concussão. De acordo com o Dr. Arthur Day, um atleta deve ficar afastado de esportes de contato por no mínimo uma semana. Além disso, ele não pode retornar ao esporte até estar completamente livre de sintomas por todo esse período de sete dias.

Este protocolo de retorno ao esporte é projetado para garantir que o cérebro tenha tempo adequado para cicatrizar antes de ser submetido a novos traumas potenciais. Acelerar esse processo aumenta significativamente o risco de uma concussão subsequente mais grave e acelera o potencial de declínio neurológico de longo prazo discutido pelo Dr. Anton Titov.

Quando Buscar um Especialista Neurológico

É vital reconhecer quando uma lesão craniana é mais grave do que uma concussão padrão. O Dr. Arthur Day enfatiza a importância de encaminhar um atleta a um especialista neurológico para avaliação se os sintomas forem graves, incomuns ou persistirem por mais tempo do que o esperado.

Um especialista, como neurologista ou neurocirurgião, pode realizar os exames diagnósticos necessários, como tomografia computadorizada, para descartar patologias intracranianas mais graves. Obter uma segunda opinião médica pode confirmar um diagnóstico e garantir que o plano de tratamento para uma lesão cerebral traumática seja o mais apropriado e eficaz.

Construindo Confiança com Atletas para Prevenir Ocultação de Lesões

Um componente cultural crítico da prevenção de lesões é construir uma atmosfera de confiança. O Dr. Arthur Day aponta que os atletas frequentemente sentem pressão para ocultar lesões a fim de continuar jogando. O melhor técnico ou supervisor da equipe é alguém que promove comunicação aberta.

Os atletas devem confiar nessa pessoa o suficiente para relatar uma concussão ou outra lesão craniana imediatamente, sem medo de repercussões negativas. Criar esse ambiente é tão importante quanto estabelecer as regras de segurança física, garantindo que lesões ocultas não levem a danos de longo prazo não detectados.

Riscos de Lesão Medular em Esportes de Contato

Embora o foco esteja frequentemente no cérebro, os esportes de contato também apresentam um risco significativo de lesões medulares. Como observa o Dr. Arthur Day, os atletas podem lesionar as costas, comprimir um nervo ou até mesmo fraturar o pescoço durante o jogo.

Essas lesões medulares catastróficas exigem seu próprio conjunto de diretrizes rigorosas para afastamento do esporte, imobilização e avaliação especializada. Os mesmos princípios de cautela, ação imediata e consulta especializada que se aplicam às lesões cranianas são igualmente críticos para proteger a medula espinhal e a função neurológica de longo prazo do atleta.

Transcrição Completa

A lesão cerebral traumática no esporte ocorre não apenas em atletas profissionais. Quais são as regras cruciais e simples para prevenir a lesão cerebral traumática no esporte? Como prevenir consequências devastadoras do trauma cerebral? Um neurocirurgião líder com interesse especial em trauma cerebral e medular em atletas compartilha sua sabedoria.

A lesão cerebral traumática no futebol pode afetar jogadores do ensino médio e atletas amadores. A lesão cerebral repetitiva causa degeneração cerebral. A lesão cerebral traumática recorrente causa doença neurológica crônica do tipo Alzheimer.

A lesão craniana relacionada ao esporte é a causa mais frequente de deterioração de longo prazo da saúde e da vida ativa em atletas. Quanto tempo um atleta deve ficar afastado do esporte após uma concussão? Como desenvolver confiança na equipe esportiva? Os atletas não devem ocultar lesão cerebral do supervisor da equipe ou do técnico.

Dr. Anton Titov, MD: Quando se deve buscar a avaliação de um neurologista ou neurocirurgião para um atleta?

Uma entrevista em vídeo com um especialista líder em neurocirurgia vascular cerebral e neurocirurgia minimamente invasiva. Uma segunda opinião médica confirma que o diagnóstico de lesão cerebral traumática crônica está correto e completo. A segunda opinião médica também confirma que o tratamento para lesão cerebral traumática crônica é necessário.

Dr. Anton Titov, MD: A segunda opinião médica ajuda a escolher o melhor tratamento para lesão cerebral traumática. Obtenha uma segunda opinião médica sobre lesão cerebral traumática e tenha certeza de que seu tratamento é o melhor.

Dr. Arthur Day, MD: A medicina esportiva é um de seus interesses de longa data. Você foi neurocirurgião de uma equipe de futebol americano na Flórida. A lesão cerebral traumática é frequentemente discutida, especialmente em esportes de contato.

Dr. Anton Titov, MD: Quais são as lesões cerebrais traumáticas comuns entre atletas? Como prevenir lesões cerebrais de atletas no campo? Quais são os avanços no tratamento da lesão cerebral traumática em atletas?

Você também coescreveu os livros "Neurological Sports Medicine: A Guide for Physicians and Athletic Trainers" em 2001 e "Handbook of Neurological Sports Medicine: Concussion and Other Nervous System Injuries in the Athlete" em 2014.

Dr. Arthur Day, MD: Certamente, o sistema nervoso está em perigo diante de qualquer situação que submeta o corpo a estresse intenso. O público recentemente tornou-se consciente e preocupado com a concussão durante a prática de esportes de contato, como futebol americano, hóquei no gelo e rúgbi.

Lesão cerebral catastrófica pode acontecer se a lesão cerebral se tornar repetitiva. Se um atleta não se recuperar totalmente entre uma concussão e a próxima, pode ocorrer uma deterioração lentamente progressiva das faculdades mentais, semelhante à doença de Alzheimer.

A deterioração da função cerebral acontece quando a lesão cerebral traumática em um atleta se torna repetitiva ou quando o tempo de recuperação entre concussões é insuficiente.

Dr. Arthur Day, MD: O impacto da lesão cerebral traumática foi destacado em alguns jogadores de hóquei no gelo bem conhecidos. A lesão cerebral em jogadores de futebol, principalmente futebol americano, é bem conhecida.

Sabemos agora que a concussão é um fenômeno real. A concussão não é apenas um fenômeno fisiológico normal. O cérebro não funcionou por um minuto, mas depois está bem. O cérebro não está bem após uma concussão, mesmo que pareça estar.

Precisamos garantir que não retornemos o atleta ao esporte antes que ele se recupere totalmente da concussão. Caso contrário, ele pode estar em risco de lesão cerebral traumática grave.

Às vezes, um atleta teve várias lesões cerebrais (concussões). Sabemos que atletas com lesão cerebral traumática repetitiva têm maior chance de desenvolver alguma degeneração grave no sistema nervoso mais tarde em suas vidas.

A clarificação dos eventos que resultaram em concussão é importante. Contar o número de concussões é importante. Acompanhar a duração dos sintomas que um atleta teve após cada concussão tornou-se uma grande preocupação na lesão esportiva nos Estados Unidos.

Também é preciso garantir que um atleta tenha se recuperado totalmente antes de retornar ao esporte. Não estamos falando apenas de atletas profissionais. Queremos que nossos filhos participem de esportes. Queremos que nossa população seja saudável.

Nós, como neurocirurgiões, precisamos definir quais atividades são seguras e quais não são, para que todos possamos permanecer fisicamente ativos durante nossas vidas. Porque não queremos nos preocupar com as consequências de lesões cerebrais traumáticas repetitivas.

Os atletas também podem lesionar as costas. Eles podem comprimir um nervo ou fraturar o pescoço. Portanto, é importante ter regras que especifiquem quando um atleta pode retornar ao jogo e o que deve ser feito sobre a lesão que um atleta teve durante a prática esportiva.

Dr. Anton Titov, MD: Às vezes, um pai assiste a esta entrevista e tem um adolescente que pratica esporte de contato (hóquei no gelo, futebol ou rúgbi, por exemplo). O que os pais podem fazer para minimizar os riscos de lesão cerebral traumática relacionada ao esporte em seu filho?

Dr. Arthur Day, MD: Acho que eles obviamente precisam usar equipamento de proteção conforme especificado. Mas deve haver um supervisor da equipe (técnico, administrador). O técnico deve estar ciente das consequências da lesão craniana no esporte.

Às vezes, um atleta tem uma concussão ou outra lesão craniana traumática. Então, este supervisor deve remover o atleta da prática esportiva. O supervisor da equipe esportiva não deve permitir que o atleta retorne ao jogo até que ele se recupere da concussão ou outra lesão craniana.

Sempre que um atleta tem uma concussão, ele deve ficar fora de contato (fora da prática esportiva ativa) por pelo menos uma semana. O atleta não deve retornar ao jogo até estar livre de sintomas por toda essa semana.

O melhor técnico ou supervisor da equipe é alguém que não tem problemas de comunicação com o atleta. O técnico deve descobrir quando o atleta está lesionado. Os atletas devem confiar nessa pessoa e não ocultar sua lesão craniana esportiva para poder continuar jogando.

Esse é o tipo de ambiente de confiança que o técnico da equipe ou supervisor precisa criar. Mas também precisamos ter diretrizes muito rigorosas sobre quando os atletas devem parar de praticar esportes. Precisamos de regras quando eles têm concussão ou outra lesão na cabeça.

Também temos que estabelecer regras rigorosas para quando eles podem retornar às atividades. Obviamente, além disso, temos que reconhecer quando é mais do que apenas uma concussão, para que o atleta possa ser encaminhado a um especialista em neurologia para tomografia computadorizada craniana ou outra investigação diagnóstica.

Dr. Anton Titov, MD: Um neurocirurgião deve garantir que não há nada mais grave acontecendo além de uma concussão. Lesão cerebral traumática em esportes. Consequências de curto e longo prazo da lesão cerebral em esportes. Concussões, lesão na coluna vertebral. Como prevenir lesões em esportes.