Restrição Dietética vs. Restrição Calórica: Diferenças Principais e Impactos na Saúde

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• Evolução da Restrição Dietética
• Importância da Composição da Dieta
• Pesquisa sobre o Horário das Refeições
• Desafios da Aplicação em Humanos
• Níveis de Redução Calórica
• Direções Futuras de Pesquisa
• Transcrição Completa

Evolução da Restrição Dietética

O Dr. Steven Austad, MD, explica a mudança histórica na terminologia de restrição dietética para restrição calórica. As primeiras pesquisas focavam simplesmente em alimentar animais de laboratório com menos comida, sem considerar a composição da dieta. Cientistas observaram que ratos e camundongos viviam mais e mantinham melhor saúde com dietas restritas. Isso levou à conclusão de que a ingestão calórica era o fator primário influenciando a longevidade. Inicialmente, a área acreditava que restringir proteínas, carboidratos ou lipídios produzia efeitos similares.

Importância da Composição da Dieta

Pesquisas recentes mudaram fundamentalmente nosso entendimento dos mecanismos da restrição dietética. O Dr. Steven Austad, MD, observa que cientistas agora reconhecem que a composição da dieta desempenha um papel crucial nos desfechos de saúde. Estudos demonstram que restringir até mesmo um único aminoácido pode produzir efeitos de extensão da vida em modelos animais. Isso representa uma mudança de paradigma significativa em relação ao foco anterior apenas na ingestão calórica. A entrevista com o Dr. Anton Titov, MD, destaca como a ciência nutricional continua a evoluir além da simples contagem de calorias.

Pesquisa sobre o Horário das Refeições

O Dr. Steven Austad, MD, discute o campo emergente da crononutrição e padrões de alimentação com restrição de tempo. Pesquisadores descobriram que animais com restrição calórica jejuam por aproximadamente 23,5 horas diárias enquanto consomem sua comida rapidamente. Essa observação gerou investigações sobre se o horário das refeições, em vez da pura restrição calórica, impulsiona os benefícios à saúde. Vários paradigmas alimentares estão sendo estudados, incluindo janelas de alimentação de oito horas seguidas por jejuns de dezesseis horas. O Dr. Austad sugere que essa abordagem pode ser mais sustentável para humanos do que a restrição calórica tradicional.

Desafios da Aplicação em Humanos

Implementar restrição dietética em humanos apresenta desafios práticos significativos, de acordo com o Dr. Steven Austad, MD. Estudos tentando 25% de restrição calórica em humanos falharam amplamente, apesar de extenso suporte de aconselhamento. A maioria dos participantes conseguiu alcançar apenas aproximadamente 10% de redução na ingestão calórica a longo prazo. Essa limitação destaca a necessidade de intervenções mais viáveis, como alimentação com restrição de tempo. O Dr. Anton Titov, MD, e o Dr. Austad discutem como essas descobertas impactam as recomendações de saúde no mundo real.

Níveis de Redução Calórica

Pesquisas mostram que diferentes desfechos de saúde emergem em vários níveis de restrição calórica. O Dr. Steven Austad, MD, referencia estudos indicando que 10% de restrição calórica produz extensão de vida quase equivalente a 40% de restrição em alguns modelos animais. Entretanto, o nível inferior de restrição não parece reduzir o risco de câncer no mesmo grau. Essa dissociação sugere que diferentes mecanismos podem estar por trás dos benefícios de longevidade versus proteção contra câncer. A entrevista explora o que essas descobertas podem significar para intervenções de saúde humana.

Direções Futuras de Pesquisa

O Dr. Steven Austad, MD, delineia novas áreas emocionantes da pesquisa em ciência nutricional. Questões-chave incluem janelas ideais de alimentação, frequência das refeições e horário de consumo ao longo do dia. Pesquisadores estão investigando se comer pela manhã versus à noite produz diferentes efeitos metabólicos. Estudos em humanos são particularmente importantes, já que camundongos de laboratório têm ritmos circadianos e respostas fisiológicas diferentes. O Dr. Anton Titov, MD, e o Dr. Austad discutem como essas descobertas poderiam revolucionar as recomendações de saúde pública para o envelhecimento saudável.

Transcrição Completa

Dr. Anton Titov, MD: Restrição dietética e restrição calórica. Existe diferença entre restrição dietética e restrição calórica?

Dr. Steven Austad, MD: Sim, esse é um ponto muito importante. No início dessa área, sempre se chamava restrição dietética. Não se preocupavam com a composição da dieta; apenas alimentavam ratos e camundongos com menos comida. Os camundongos viviam mais e permaneciam saudáveis por mais tempo.

Houve algumas pesquisas iniciais tentando descobrir se importava restringir proteínas, carboidratos ou lipídios. E as conclusões foram que não importava, que eram as calorias que contavam. Então a restrição dietética evoluiu para ser chamada de restrição calórica.

Recentemente, porém, isso foi reinvestigado. Está bastante claro agora que a composição da restrição importa. Conhecemos casos onde até mesmo restringir um único aminoácido terá um efeito de extensão da vida, pelo menos em ratos e camundongos.

Então agora estamos em uma fase totalmente nova, onde sabemos que a composição dietética importa. Agora nem sabemos, nem temos certeza do efeito das calorias. E digo isso porque você pode alimentar esses animais com menos.

Estive nas salas de animais onde temos um animal em dieta com restrição calórica. E acontece que, claro, eles estão com fome o tempo todo, os animais que são restritos. Quando você vai lá alimentá-los, eles estão lá, apenas esperando por você.

E eles devoram sua comida em alguns minutos. E só nos últimos anos começamos a pensar sobre isso. E se não forem as calorias ou a composição dietética?

E se for o fato de que esses animais jejuam por 23 horas e meia todos os dias, enquanto nossos animais alimentados ad libitum ficam beliscando sua comida o tempo todo? E isso está redirecionando a atenção para o horário em que comemos.

E então há toda uma nova área de investigação para estudar o horário da alimentação. Existem agora todos esses paradigmas de alimentação com restrição de tempo, onde as pessoas tentam concentrar sua alimentação em um pequeno período do dia, digamos oito horas.

Elas jejuarão pelas outras 16 horas do dia na esperança de obter os mesmos tipos de benefícios à saúde que nossos roedores obtêm ao restringir cronicamente sua dieta. Porque uma das coisas que sabemos, a comunidade de saúde pública nos diz há 50 anos para comermos menos.

E as pessoas claramente não conseguem fazer isso porque a obesidade continua subindo e subindo. E acho que muito mais pessoas poderiam fazer toda sua alimentação dentro de um período de oito horas e depois jejuar por 16 horas. Acho que muitas pessoas poderiam fazer isso.

Então, na medida em que isso funcione, e há muitas variações nisso. Você deveria tomar sua comida dentro de 10 horas, seis horas? Você deveria comer apenas uma vez ao dia? E quanto ao horário da alimentação? Importa se você come de manhã versus à noite?

Essas são todas questões de pesquisa ativas que estão sendo resolvidas. Elas estão sendo resolvidas em humanos porque camundongos de laboratório não são muito bons nisso por uma variedade de razões.

Por um lado, eles são ativos à noite. Por outro lado, são camundongos de laboratório que perderam muitos dos ritmos, os ritmos corporais que temos. Eles não produzem, por exemplo, melatonina em suas glândulas pineais como nós.

E então esta é uma área de pesquisa realmente emocionante. Pode ser que os padrões de horário dietético que estão sendo descobertos agora continuem a ser refinados nos próximos anos. Eles dirão, você pode comer o que quiser, mas tem que fazer nesse cronograma.

Isso é algo que poderia revolucionar a saúde. E de certa forma, não temos que esperar por medicamentos, e poderia ser implementado quase imediatamente.

Dr. Anton Titov, MD: Você também mostrou que 10% de restrição calórica leva a quase tanto aumento da expectativa de vida quanto 40% de restrição calórica, mas aparentemente não reduz os riscos de câncer. Então provavelmente há uma dissociação entre câncer como representante de outras doenças. Mas pelo menos se falarmos sobre tumores e expectativa de vida. O que isso lhe diz quanto à aplicação em humanos?

Dr. Steven Austad, MD: Bem, esse é um ponto interessante. E levanta um ponto muito interessante que vem de um estudo de um sexo de uma linhagem genética de rato. Agora, se isso é um fenômeno mais geral ou não, ainda não sabemos.

O que o torna interessante é que agora tentaram vários estudos diferentes de restrição dietética em humanos. Eles tentaram restringir humanos em 25% de sua ingestão calórica. Eles falharam nisso.

Mesmo com muito aconselhamento, todas as pessoas não conseguem fazer isso a longo prazo. As pessoas só conseguiram restringir sua dieta em cerca de 10%. Então, se você puder obter os benefícios à saúde restringindo a dieta em 10%, muito mais pessoas poderiam fazer isso, potencialmente.

No entanto, não sabemos se isso é um fenômeno geral. Também não sabemos o que fazer com isso. Estamos falando de pessoas obesas comendo 10% menos e então se tornando menos obesas? Ou pessoas com peso corporal normal saudável, deveriam comer 10% menos e se tornar excepcionalmente magras?

Não sabemos qual desses dois paradigmas é mais consistente com o que aprendemos com o trabalho em roedores?

Dr. Anton Titov, MD: Oh, isso é muito interessante. Estas são as questões práticas para as pessoas.

Dr. Steven Austad, MD: E espero que possamos aprender mais sobre elas com o tempo, e espero que em breve.

Dr. Anton Titov, MD: Essa é uma grande diferença em como o estilo de vida, o consumo de alimentos e os padrões de vida influenciam o envelhecimento.

Dr. Steven Austad, MD: Certo! Você está certo. Acho que o público, o público em geral, está começando a entender isso porque um evento marcante do século 21 será o envelhecimento sem precedentes da população humana. E queremos que a população humana envelhecida seja o mais saudável possível.

Então essas coisas são muito importantes em todos os níveis da sociedade.