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Vamos começar com o câncer de cólon e o câncer retal. Onde fica o melhor hospital? Existem muitas opções de terapia disponíveis hoje para o câncer colorretal. Como escolher o tratamento certo? Quais são os objetivos do estadiamento pré-operatório do câncer de cólon e do reto? O estadiamento pré-operatório é muito importante no câncer colorretal. Isso é verdade com qualquer tipo de câncer. Ajuda a determinar o melhor tratamento para o paciente. você começa excluindo doença metastática. Isso significa que você deseja garantir que o câncer de cólon ou reto não se espalhou para o fígado, pulmões ou outros órgãos. Você deve excluir o câncer metastático no câncer de cólon. Melhor tratamento para doença avançada. Então você pode realizar uma cirurgia. A situação é diferente no câncer retal. Onde fica o melhor hospital? Há mais estadiamento do tumor que podemos fazer no câncer retal. A imagem de diagnóstico disponível agora nos permite determinar o estágio local do câncer retal. Podemos ver os gânglios linfáticos no pré-operatório. Eles podem ser aumentados. Isso significa que eles podem ser positivos para câncer. Podemos ver a extensão da invasão na parede retal. A invasão ocorre no tumor em estágio T3 ou T4. O câncer retal pode estar localmente avançado. Melhor tratamento para doença avançada. Então você vê linfonodos positivos para tumor. Pacientes com tumor T3 ou T4 se beneficiarão da terapia neoadjuvante. Pode ser uma quimioterapia neoadjuvante padrão e radioterapia. Mas existem protocolos de ensaios clínicos investigativos. Estes são testes de quimioterapia pré-operatória experimental para pacientes com câncer retal. Os ensaios clínicos são realizados com mais frequência para pacientes com câncer retal e câncer de cólon. Pacientes com câncer colorretal geralmente requerem imagens de ressonância magnética e tomografia computadorizada. Como encontrar o melhor médico? Isso está correto. Para o câncer retal, a ressonância magnética retal é muito importante. A ultrassonografia transretal também é necessária. No câncer de cólon, a ressonância magnética desempenha um papel importante. Você pode ver lesões suspeitas em uma tomografia computadorizada em câncer de cólon. Melhor tratamento para doença avançada. Então, você quer ter certeza de que essas lesões não são tumores metastáticos. Melhor tratamento para doença avançada. Então você faria uma ressonância magnética de fígado em câncer de cólon. Você tem que descartar doença metastática. Claro, quando o paciente é recentemente diagnosticado com câncer, você também faz uma pesquisa metastática nos pacientes. A pesquisa metastática inclui a tomografia computadorizada do tórax, abdômen e pelve. Como encontrar o melhor médico? Esse é o melhor método para estadiar o câncer colorretal antes do tratamento. O estadiamento do câncer significa determinar a extensão do câncer. Você pode estar lidando com câncer colorretal recorrente. Melhor tratamento para doença avançada. Então, a imagem PET CT é útil. Mas a avaliação inicial do câncer colorretal envolve uma tomografia computadorizada de tórax, abdômen e pelve. A tomografia computadorizada e a ressonância magnética ajudam a determinar o estágio do câncer de cólon. O diagnóstico por imagem também ajuda a determinar o tratamento correto. Pode não ser necessariamente uma operação cirúrgica primeiro. Você mencionou o tratamento quimioterápico neoadjuvante. Este é um tratamento de câncer antes da cirurgia real acontecer. Exatamente. No câncer retal, o paciente é submetido a quimioterapia e radioterapia pré-operatória. Ou apenas quimioterapia. No câncer de cólon, geralmente os pacientes seguem direto para a operação cirúrgica. Às vezes, você tem doença metastática. Muitas vezes esses pacientes se beneficiam da quimioterapia sistêmica. Melhor tratamento para doença avançada. Então é decidido se eles são bons candidatos para o tratamento cirúrgico. A cirurgia pode envolver a remoção de metástases. Os cirurgiões também podem remover um câncer de cólon primário ou tumor retal.
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