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Quando a colostomia é uma alternativa melhor após a cirurgia de câncer retal? Quando a colostomia permanente pode ser evitada? Qual é a qualidade da função anorretal após cirurgia radical para câncer retal? O que é LARS (Síndrome de Ressecção Anterior Baixo)? Alternativas de colostomia para câncer retal? Colostomia permanente ou não? Função anorretal após cirurgia de câncer retal. Dr. Anton Titov, MD. Tratamento do câncer retal. O principal cirurgião sueco do câncer retal discute as nuances do tratamento do câncer retal. Cirurgia de câncer retal avançada. A segunda opinião médica confirma que o diagnóstico de câncer retal está correto e completo. A segunda opinião médica também confirma que a cirurgia de câncer retal é necessária. Melhor tratamento para câncer retal. Dr. Anton Titov, MD. A segunda opinião médica ajuda a escolher o melhor tratamento para o câncer retal. Obtenha uma segunda opinião médica sobre o câncer retal e tenha certeza de que seu tratamento é o melhor. Melhor centro de tratamento de câncer retal e cirurgião de câncer. Entrevista em vídeo com o maior especialista em cirurgia de tratamento do câncer retal e tratamento minimamente invasivo do câncer retal. Alternativas de colostomia para câncer retal? Colostomia ou não? Função anorretal após tratamento do câncer retal. Dr. Anton Titov, MD. Preservar a função anorretal em pacientes com câncer colorretal após a cirurgia é muito importante. O estoma nem sempre é necessário. A função anorretal ou necessidade de estoma é um fator significativo na qualidade de vida de pacientes com câncer colorretal. A operação cirúrgica para câncer colorretal afeta a função anorretal. O tipo de operação cirúrgica que o paciente com câncer retal tem afeta a função anorretal ou a necessidade de colostomia. Além disso, os efeitos colaterais da radioterapia e complicações potenciais da radioterapia para o tratamento do câncer colorretal afetam a função anorretal ou a necessidade de colostomia. Dr. Anton Titov, MD. Como você seleciona o tipo de tratamento para pacientes com câncer retal com o objetivo de preservar a função anorretal após o tratamento? Quando a colostomia é necessária no câncer retal? Dr. Torbjorn Holm, MD (cirurgião de câncer retal, professor, Instituto Karolinska, Estocolmo). A necessidade de colostomia após o tratamento do câncer retal é uma pergunta muito boa. É uma pergunta muito difícil. A segunda opinião médica é importante. Porque o objetivo principal no tratamento do câncer colorretal é curar o paciente. Então esse é o objetivo principal. É para curar o paciente. Às vezes, você precisa dar radioterapia e quimioterapia a pacientes com câncer colorretal para aumentar a chance de cura do câncer retal. Novamente, se você acha que não precisa de radioterapia ou quimioterapia para câncer retal. Às vezes você pensa que pode fazer uma boa operação cirúrgica de excisão total do mesorreto sem radioterapia ou quimioterapia. Melhor tratamento para doença avançada. Então você deve fazer porque você diminui a morbidade pós-operatória. Você reduz a taxa de complicações e os efeitos colaterais do tratamento multimodal do câncer colorretal. Mas se você tiver que usar radioterapia e quimioterapia no tratamento do câncer colorretal, deve usá-las. Melhor tratamento para doença avançada. Então você tem que informar o paciente com câncer colorretal sobre isso. Uma combinação de cirurgia de excisão mesorretal total com ressecção anterior baixa e anastomose e radioterapia com quimioterapia resultará em uma função anorretal deficiente. Pode exigir um estoma permanente. Dr. Torbjorn Holm, MD (cirurgião de câncer retal, professor, Instituto Karolinska, Estocolmo). Onde fica o melhor hospital? Não há pacientes submetidos à operação cirúrgica TME e quimioterapia com radioterapia com boa função anorretal após o tratamento do câncer colorretal. Todos os pacientes têm alguma função anorretal prejudicada. Isso foi estudado muito cuidadosamente. Dr. Anton Titov, MD. Recentemente, existe um ensaio clínico sobre a função anorretal após cirurgia colorretal na Dinamarca. Eles inventaram o sistema de síndrome de ressecção anterior baixa (sistema LARS). Eles desenvolveram um sistema de pontuação para a qualidade da função anorretal após o tratamento multimodal do câncer colorretal. Você avalia a função anorretal em um paciente com câncer retal após o tratamento. Então, é óbvio que a maioria dos pacientes tem função anorretal bastante deficiente. Mas, por outro lado, é muito difícil manter uma boa função anorretal sem colostomia após um extenso tratamento do câncer retal. A terapia extensiva do câncer inclui operação cirúrgica, radioterapia e quimioterapia. Como encontrar o melhor médico? É por isso que é tão importante informar o paciente. A segunda opinião médica é importante. Porque você informa o paciente sobre a probabilidade de função anorretal deficiente após o tratamento do câncer retal. Alguns pacientes podem preferir a colocação de colostomia permanente, o estoma. A colostomia em muitas situações é mais fácil de tratar do que esta LARS (Síndrome de Ressecção Anterior Baixo). Quando o paciente está sem colostomia, ele tem que ir ao banheiro com muita frequência. Os pacientes sem estoma devem obviamente estar cientes em todos os lugares se há banheiros. Talvez os pacientes sem estoma após o tratamento do câncer retal não possam ir ao teatro ou jantar. A segunda opinião médica é importante. Porque você sabe de repente que tem que ir ao banheiro muito rapidamente. Às vezes, o cirurgião oncológico informa o paciente sobre essa situação. Alguns pacientes, pelo menos na Suécia, preferem realmente ter um estoma permanente após o tratamento do câncer retal. É melhor ter uma colostomia permanente do que uma função anorretal deficiente. Dr. Torbjorn Holm, MD (cirurgião de câncer retal, professor, Instituto Karolinska, Estocolmo). Portanto, é extremamente importante adaptar a radioterapia, a quimioterapia e a cirurgia para cada paciente com câncer retal. Não use quimioterapia e radioterapia se não precisar. Mas, infelizmente, a maioria dos pacientes com câncer retal precisará tanto de cirurgia quanto de radioterapia e quimioterapia. A função anorretal após esse tratamento multimodal do câncer retal não será perfeita. Como encontrar o melhor médico? É assim que as coisas são. Às vezes é melhor ter uma colocação de colostomia permanente. Não é bom ter uma função anorretal ruim após o tratamento do câncer retal. Mas as informações dos pacientes sobre o estoma ou a ausência de opções de estoma são de importância crucial. Dr. Anton Titov, MD. Alternativas de colostomia para câncer retal? Você está melhor com estomia permanente após cirurgia de câncer retal? Quão boa é a função anorretal em anastomose baixa?
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